La thérapie comportementale dialectique (DBT) a initialement été développée dans les années 80 par Marsha Linehan, professeur de psychologie, pour le traitement des personnes avec trouble de personnalité limite (TPL) aux prises avec des comportements suicidaires chroniques. Il s’agit d’une forme de thérapie cognitivo-comportementale, dont elle reprend des principes clés, comme la régulation émotionnelle et les exercices pratiques, combinée à certains éléments empruntés aux pratiques de méditation bouddhistes ou de pleine conscience, comme les principes de tolérance de la détresse, d’ouverture d’esprit, de relaxation et d’acceptation. La DBT se fonde également sur le principe philosophique dialectique, qui présuppose une recherche d’équilibre, une réconciliation d’opposés en un processus continu de synthèse.
Dans l’esprit de la DBT, la dialectique fondamentale est celle d’accepter la personne telle qu’elle est au moment présent tout en lui enseignant comment changer. Elle comporte habituellement 2 volets, soit la thérapie individuelle ainsi que l’entraînement aux compétences, qui se fait en groupe, sous forme de 4 modules:
- Compétences d’acceptation de la réalité et de tolérance à la détresse
- Compétences de pleine conscience
- Compétences d’efficacité interpersonnelle
- Compétences de régulation des émotions
Nous vous proposons ici un mini-guide de pratique dont le but est de présenter les objectifs, les principes thérapeutiques et les indications de la TCC. Les interventions principales utilisées dans le cadre de ce type de thérapie seront également détaillées. Finalement, des références seront proposées pour les thérapeutes et/ou les patients qui souhaiteraient en apprendre davantage à ce sujet.
Si vous envisagez animer un groupe de TCD, ceci est une présentation qui peut accompagner un groupe transdiagnostique TCD. La page du groupe TCD transdiagnostique se trouve ici (documents explicatifs, infographies, fiches de travail, vidéos, lien vers la balado)
Nous vous invitons aussi à consulter une liste de lecture sur la TCD sur Youtube.